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来源:http://www.mastershanghai.com  日期:2022-06-04
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  “首次警告接受IVF治疗的夫妇,他们的孩子患遗传缺陷和健康问题的风险较高,”每日邮件“报道报纸上说,英国的生育看门狗会警告说,IVF怀孕的孩子可能会有高达30%的可能患有某些出生缺陷。它表示,关于体外受精的指导意见将改为“普遍警告与所有类型手术相关的风险”。

  人类受精和胚胎学管理局(HFEA)的这一决定是基于去年发表的一项美国研究。该研究发现,接受IVF和ICSI治疗的女性患某些出生缺陷的婴儿的风险增加。尽管该研究的设计意味着它有一些局限性,但它提供了有关某些缺陷风险可能增加的有用信息。HFEA将于4月发布有关辅助生殖技术的新建议。

  报纸报告的风险增加30%来自相关研究,而不是直接来自本研究。这个数字没有传达的是,这些先天缺陷实际上很少见。例如,唇裂和pa裂发生在700例婴儿中。

  这项研究是由参与国家出生缺陷预防研究的J.Reefhuis博士及其同事进行的。该研究由疾病控制和预防中心资助。它发表在同行评议的医学杂志人类生殖。

  这项病例对照研究比较了具有重大出生缺陷的胎儿或活产婴儿的母亲与没有缺陷的活产婴儿的母亲。研究人员对使用辅助生殖技术(ART)的妇女后代的出生缺陷数量特别感兴趣。ART包括体外受精或卵胞浆内单精子注射(ICSI)。

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  这些女人是获得的从一项更大的研究中,全国出生缺陷预防研究,探讨了各种出生缺陷的危险因素。

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在这项研究中,通过美国10个州的医院记录,确定了1997年10月至2003年12月31日之间出生缺陷儿童的病例。没有缺陷的儿童(对照)与病例来自同一人群。研究人员排除了遗传学家认为患有单基因疾病或染色体异常的任何儿童,或母亲患有1型或2型糖尿病的儿童。

  所有母亲在估计交付日期后的六周到两年内参加了电话采访。他们被问及关于他们使用不孕症治疗的详细问题,特别是ART的使用。如果妇女对“您或父亲是否服用任何药物或有任何程序帮助您怀孕”的问题回答“否”,则认为妇女未接受抗逆转录病毒治疗?”. 回答“是”的妇女进一步受到质疑。

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任何只有父亲使用过不孕症治疗,或者母亲使用过其他类型的生育治疗的情况都被排除在外。

  总共采访了13586例病例和5008例对照。排除信息缺失的病例,不符合纳入标准的母亲和罕见缺陷儿童(少于3名缺陷婴儿)后,共有9584例病例和4792例对照进行分析。

  在分析结果时,研究人员将分娩分为单胎和多胎(双胞胎和更高)分娩。这是因为多胎分娩与ART和出生缺陷密切相关,即暴露与结局之间的关系会混淆。他们调整了对其他可能的混杂因素的分析,包括母亲年龄,研究中心,以前的孩子数量,家庭收入和房间隔心脏缺损(墙壁畸形试管婴儿的成功率多少)的早产分隔心脏的左侧和右侧)。

  230名(2.4%)病例母亲和51名(1.1%)对照母亲使用ART。在调整了可能的混杂因素后,研究人员发现,在单胎分娩中,ART的使用增加了孩子患有心脏间隔缺损(OR 2.1,95%CI 1.1-4.0),唇裂伴或不伴腭裂的可能性(OR 2.4,95%CI 1.2-5.1),盲食管(OR 4.5,95%CI 1.9至10.5)和畸形直肠(OR 3.7,95%CI 1.5至9.1)。

  多胎出生的缺陷风险没有增加。

  研究人员得出结论认为,ART患儿出生缺陷的发生率更高。他们说,虽然这背后的原因尚不清楚,但考虑ART的夫妇应该被告知所有潜在的风险和收益。

  从这项研究得出结论时,应考虑以下因素,尤其是因果关系:

  研究人员说,“多胎婴儿更有可能出现重大缺陷”,这似乎是他们分析的趋势。然而,他们的样本量很小,这些结果都没有统计学意义(即他们可能是偶然发生的)。在这种情况下,研究人员说“由于数量少……不可能可靠地评估”ART对多胎妊娠和出生缺陷之间联系的可能影响。研究人员无法确定曾使用不孕症治疗的妇女,因为她们不孕(生殖能力低于正常水平)。无论是否使用生育治疗,这类妇女生育缺陷的风险可能更高。他们无法核实所报告的胎龄在母亲的采访中,尽管他们说其他研究表明女性通常准确地给出这一点。影响IVF治疗结果的主要因素之一是母亲年龄,因为年龄较大的女性更有可能生下出生缺陷率较高的婴儿。在最后的分析中,研究人员考虑了母亲的年龄,只有这些调整后的结果在本次评估中讨论。当考虑到这个重要的混杂因素时,一些风险仍然很重要,这一事实加强了对研究结果的信心。尽管研究人员考虑了各种可能的混杂因素,但病例对照研究从未完全控制病例组和对照组之间未知或未测量的差异。

  应该指出的是,当研究人员说使用ART的女性生育缺陷的可能性高出30%时,他们正在使用相对风险度量。出生缺陷实际上非常罕见,这个数字并不能很好地传达这一点。例如,唇裂和pa裂发生在700例婴儿中。

  目前尚不清楚某些出生缺陷风险增加30%的原因。其他研究的研究人员引用了类似的数字。这项小型研究发现,某些缺陷在患有ART的女性中更为常见。

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风险增加的程度需要在更大规模的基于人群的研究中得到证实。尽管有其局限性,但该研究为未来研究辅助生殖如何影响出生缺陷风险提供了重要方向。

体外受精会导致卵巢早衰吗?女性会浪费试管吗

  尽管试管婴儿曾在春晚中高调亮相,但对于大部分人来说,试管婴儿仍旧是很陌生的。一提到试管婴儿,我们想到的可能是这些:试管婴儿促排卵会不会导致卵巢早衰呢?会不会让人衰老呢?对身体有没有危害?

  电视谣言

  尽管试管受精在春节联欢晚会上高调亮相,但对大多数人来说还是很奇怪。谈到体外受精,我们可能会想到这些事情:体外受精诱导排卵会导致卵巢早衰吗?它会让人变老吗?这对身体有害吗?有类似的想法是正常的,毕竟,我们所看到的大多数关于诱导排卵和取卵的报道都是**的新闻八卦。例如,在体外受精中“杀死生金蛋的鹅”是为了促进排卵和取卵吗?

  事实上,体外受精并不像我们想象的那样“可怕”。我们大多数常见的相关报告都发生在非法鸡蛋销售和地下诊所操作的案例中。其医疗设备简单简陋,医生滥用药物,甚至没有多少相关经验。在这种情况下,这的确是危险的。

  体外受精会导致卵巢早衰吗试管案例?

  一个女人一生中的卵子数量是从分娩开始就确定的,不会自行增长。当一个女婴出生时,她的卵巢里大约有200,000 ~ 300,000个卵子。然而,在女婴的成长过程中,大多数卵子会随着年龄的增长而减少,而剩余的卵子会随着年龄的增长而有规律地减少。在这个生育期,女性可能需要释放大约400个卵子。

  正常卵泡的发育必须经过三个过程:募集、选择和优化。在每个月经周期开始时,多个卵泡将同时发育,而只有1至2个卵泡发育成优势卵泡。其余的卵泡将进入闭锁并缓慢下降,这就是为什么在一个月经周期中只有一个卵泡排出。

  然而,诱导排卵只能通过药物将本应进入闭锁期的卵泡拉回生长队列。它不会干扰卵子在卵巢中的储存,也不会排出以后应该排除的卵泡。因此,诱导排卵不会导致卵巢早衰。

  换句话说,诱导排卵的过程只是用药物将应该进入闭锁状态的卵泡拉回生长队列,而不是事先安排好所有随后的卵泡。

  什么因素可能导致卵巢早衰?

  根据相关数据,卵巢早衰的概率约为1%-2%,但近年来发病率有所上升。主要原因如下。

  1.心理因素:根据相关数据,生活节奏加快导致心理压力过大,加上熬夜抽烟喝酒等不良生活习惯,导致女性月经失调,也导致卵巢早衰。

  2.操作因素:这里提到的操作因素主要是指卵巢相关的操作,如卵巢钻孔、卵巢囊肿剥除等。这些手术会在一定程度上损害卵巢功能,导致卵巢早衰。此外,有些手术如盆腔粘连分离与卵巢没有直接关系,但粗心的手术也极易导致卵巢功能不全和卵巢早衰。其次,对卵巢有毒的药物,如化疗、盆腔放疗和自身免疫性疾病,也可能导致卵巢早衰。

  3.染色体因素:染色体异常,尤其是X染色体异常,如特纳综合征(X染色体缺失体外受精)和脆性X综合征。

  4.其他因素:虽然近年来许多关于卵巢早衰的研究已经深入,但事实上,卵巢早衰的一些原因仍不清楚,如染色体因素、精神因素等卵巢早衰。

  温馨提醒

  体外受精技术不会导致卵巢早衰,相反,在某种程度上,它通过避免各种与卵巢相关的手术来保护女性的卵巢功能储备。

  然而,那些主张通过手术自然怀孕的人不一定对卵巢功能没有损害。因此,对于仍无法通过不孕治疗受孕的患者,建议通过体外受精技术实现妊娠目的。

35岁卵巢早衰,泰国试管喜获男宝一次成功

  【恒健喜讯】35岁卵巢早衰,泰国试管喜获男宝一次成功

  客户姓名:Y女士

  年龄:女方35岁,男方35岁

  试管原因:卵巢早衰

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  试管医院:Jetanin医院

  试管医生:PINYO博士

  医务顾问:龚顾问

  发布日期:2015年4月10日

  泰国试管婴儿的亲身经历:

  我和我老公结婚多年,我是老师,我老公自己做生意,从小生活在医生家庭的我,自认为自己身体非常健康。

  我们20多岁就结婚,因为彼此都还没准备迎接宝宝的来临,老公和我想多一些时间在事业上,婚后有怀孕过,但每次都手术流掉了,随着时间的慢慢推移,老公的事业也有了起色,不知不觉我们都30岁了,爸妈也开始催我们可以考虑要个孩子了,我和老公达成一致开始努力备孕,这个时候才发现自己例假一直不来,去了南昌最好的医院去检查,抽血.B超一番检查后,医生告知我情况不好,有卵巢早衰的可能,自然受孕的几率很低。

  

  突然自己蒙了,我不相信,得知卵巢早衰后,我发疯似的找学术资料和养生资料,托关系挂号了北京,上海,南昌最好的生殖专家给我会诊,检查了一堆报告,每个专家给我开了各种中药西药,中西合璧的药回家吃,瞬间自己变成了一个药罐子,吃药.复查,吃药.复查……,整整折腾了近3年的时间,但是没有一个医生愿意给我很大的希望,我和我老公几经崩溃。我和老公一直感情很好,但是我不能为他诞生我们的爱情结晶,我觉得非常惭愧和自责。

  偶然一次老公在一次生意聚会上听说泰国可以做试管婴儿,并且老公的一个生意伙伴跟我们情况很相似已经在泰国试管婴儿成功了,这个消息让老公非常兴奋的回来告知我,我们半夜兴奋的在网上寻找着泰国试管婴儿的资讯,也打电话咨询了好多家提供泰国试管服务的公司,整个下来我们已经非常情况泰国试管的流程,最终选定了专业,有保障的恒健海外公司来合作

  试管流程如下:

  1、2月15日来月经,安排2月16日见医生。

  2、2月16日安排女孩见医生,卵泡左右各10个,打3天针,安排19号见医生。

  3、2月19号女孩见医生,卵泡右8左5,打5天针,安排25号见医生。

  4、2月25号见医生,卵泡左右各6个,再打一天针,安排号23:00打夜针,28号取卵。

  5、2月28日取卵,共17个。

  6、3月2日,取卵的17个有12个成熟受精,12个胚胎(1个发育到3个细胞,1个发育到两个细胞,1个发育缓慢,确认3月3日全部筛查。

  7、3月3日,12个胚胎达到筛查的有8个,3个正常(1男,2女),5个异常女胚,4个发育缓慢;其中5个异常女胚不筛,等待4个发育缓慢的再做筛查。

  8、3月5日,4个发育缓慢的胚胎重验的有3个

  9、3月21日,例假第八天,提前赴泰等移植,安排27号见医生。

  10、3月27日见医生,内膜10MM,安排4月1日移植,移植2个男胚胎。

  11、4月1日移植2男胚,安排4月10日验孕。

  12、4月10日验孕,hcg86.39,验孕结果是怀孕。

  

  收到验孕成功报告后我和老公喜极而泣,我们两个都已经35岁了,这个消息我很想告诉全世界知道,我升级当妈妈了。虽然在周围朋友的幸运怀孕对比下,我好像尤其不顺。没有办法的情况下走上了试管之路,已经走投无路,就要相信医学的力量,尽管以后的路貌似困难重重,如果有类似的姐妹还可以用于参考,我希望每个倍受折磨的姐妹都会好孕,都可以做一个幸福的妈妈。

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