[上海供卵试管公司]

长沙市妇幼保健院做试管是需要提供结婚证的，结婚证是做试管必备的证件之一。除了结婚证，还需要提供准生证与身份证，在长沙妇幼进行试管治疗前，医院都是会检查这些证件的原件，并保留复印件的。在国内，不管是在公立还是私立的试管医院做试管，都是需要提供结婚证的，目前国内是不允许单身人士开展辅助生殖的。

长沙市妇幼保健院是长沙市级医院获准开展“试管婴儿”技术的公立医院之一，在国内做试管，不管是公立还是私立医院，都是需要提供结婚证的。除此之外，做试管前还需要提供以下这些：

1.首先就是要提供双方结婚证和身份证，目前准生证有的医院需要，有的医院不作要求，但是证件需在有效期内、号码需一致，医院是会进行证件审核的；

2.有相关检查化验单的，夫妻双方也需要携带所有化验检查报告原件及复印件。

所谓 “试管失败” 无外乎4种情况：

取不到卵

配不成胚胎

着床失败

着床后胎停流产

01

取卵失败

试管婴儿治疗的第一步就是促排卵

。促排过程中，如果卵子库存水平低，或者卵巢功能差对药物反应不佳，卵巢就不能顺利产生足够数量的成熟卵子。

遇到这种情况，第一个要问AMH是多少？

抗缪勒氏管激素(AMH)，能够可靠、快速地评价卵巢储备功能，

能够帮助评估女性生育能力和绝经年龄

如果AMH低，那就意味着库存里没有储备了，是一个巧妇难为无米之炊的情况。这时即使采用大量的促排药物也不见得结果更好，可以考虑将促排方案换成

微刺激方案

，从快跑变成慢跑，以次数来累积个数。

微刺激方案特点：与一般的长方案比较，促排卵治疗周期短，应用促排卵药物总剂量小，治疗花费少，对卵巢的刺激力度小，不易发生卵巢过度刺激等并发症，危险性小，但是，

相应的，就存在微刺激方案一般获卵数目较少，可移植胚胎数较少等问题。

对于AMH低，高龄的患者首先要关注促排卵方案是否真的适合自己，而不是追随大流强求取卵数量。

不同方案的对比

如果AMH高，要考虑的就是有卵为什么促不出来？促排卵方案是否适合？如果使用不适合的方案走了弯路，不仅效果不好，还会进一步增加卵巢负担，延误最佳治疗时机。

试管婴儿目前应用的典型促排卵方案有：自然周期、微刺激 、加强微刺激、拮抗法、短方案、长方案。

以上6种方案的促排强度从小到大，

前三种属于微促，后三种属于大促

。除了促排卵方案，药物的选择、取卵时机、夜针用药、取卵手术的操作等执行中的细节也会影响取卵结果。

总而言之方案无好坏，关键在定制。

还需医生全面评估患者自身情况后，与患者充分沟通，根据具体情况采取个体化治疗方案为宜。

02

配不成胚胎

上海试管哪家医院成功率最高私立医院

优质的胚胎是试管成功的重要条件，不受精或受精后不卵裂都不能进行胚胎移植，从而导致试管失败。

临床统计数据来看，此过程平均通过率如下：

10个卵8个成熟7个受精6个分裂5个D3初期胚3个D5囊胚1个健康宝宝

如果你的情况显著多次低于这个标准，就可以按照这个优先顺序找找原因：

准父母双方年龄越大，精卵老化越严重，胚胎质量也会因此降低。

精子质量差导致的无法成功受精，原因大致有两种：一是精子无法进入卵子，影响精卵正常结合。二是当精子进入卵母细胞后，卵母细胞激活失败，导致受精卵无法分裂。通常可以通过单精子注射(ICSI，第二代试管婴儿技术)直接将挑选出的精子注射进卵母细胞胞浆内，达到受精形成胚胎的目的，有效为少精，弱精男性患者提供助孕。

胚胎培养成功的基础是卵子精子自身良好的受孕能力

。如果已经有过几次失败，准父母们一方面要先调理身体来提升精卵质量；另一方面则需要放下包袱，多次尝试。。

影响胚胎培养结果的因素中，患者自身情况占比很大（大约60%），而胚胎实验室的技术水平也占到20%-30%。因此选择养囊技术好的医院也有助于试管的成功率~

03

反复移植不着床

反复种植失败是困扰整个辅助生殖界的难题。理论上讲胚胎种植失败可能是

胚胎、内膜容受性和免疫三个方面的问题

。在治疗对策中被重复证明有效的方案为：

调整促排方案以得到好的胚胎，胚胎遗传筛选（需要胚胎活检），宫腔镜处理等。

1、

囊胚培养

胚胎是影响种植成功与否的第一要素。

如果已经尝试过移植初期胚胚失败，

考虑囊胚培养来进一步筛选胚胎

。囊胚培养有利于筛选出着床潜能好的胚胎，已经有足够的证据表明，囊胚移植后临床妊娠率高于卵裂期胚胎移植。而辅助孵出技术（AH）理论上可以达到帮助胚胎孵化促进胚胎植入的目的。

2、胚胎植入前遗传学筛查(PGS)

胚胎染色体非整倍体是胚胎种植失败的重要原因之一。对反复种植失败，可以考虑PGS进一步挑选胚胎，筛选出染色体正常的真正“潜力股”胚胎进行移植，可以提高种植率。

最强大的种子，是高等级囊胚。如果培养到囊胚还通过了PGS染色体筛查，单颗胚胎单次种植的着床率可以达到60%至75%

3、子宫环境是否合格

移植要求子宫内膜超过8mm

。很多患者有过流产史，内膜受到基底层损伤，即使使用大量激素，内膜也难以恢复。则需要更长的时间通过药物调理内膜。

以及子宫息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、腺肌症等各种病变，都会降低种植受孕的成功率。

诊断的第一步是做宫腔镜检查。宫腔镜可以帮助医生掌握子宫情况的第一手情报，然后再根据具体症状酌情处理。

当然，影响着床的因素还有很多，如输卵管积水、免疫、凝血及看不见摸不着的心理因素等等。

04

多次生化胎停

传统观念认为，只要妊娠阳性就可以生下孩子，但在妊娠高龄化的现在，实际上从怀孕到生产，还有很长的路要走。移植着床之后，还有很重要的一关，就是B超能看到胎心。

临床统计数据表明，从37岁到40岁，单次移植的妊娠率从33%下降到24%，而怀孕后的流产率则从25%上升到38%！甚至偶然会有30周以上大月份胎儿出现意外的，但是更多的胎停流产还是发生在12周之前。

染色体异常、内分泌失调引起的黄体不足、生殖器官疾病：如子宫畸形，双角子宫、子宫腔纵隔，男性的精液质量差引起的胚胎质量不佳等都会增加生化妊娠的几率。再一个就是免疫因素异常是引起胎停流产的原因。可以检查免疫系统问题或者染色体。

希望更多试管准妈妈在2020心想事成，祝大家快速怀上鼠宝宝！

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